生前遺囑(Living Will)――生命延長程式
流覽次數：5845    添加時間:2006/6/27    來源:Jenny Lv

你的健康護理決定可能會受到很多因素的影響，包括你的病史(medical history)、你對他人經歷的認識，或者你的宗教信仰。要想整理好你生前遺囑的思路，你應該瞭解最經常實施給重病患者的醫療程式種類。當然，可用醫療程式的類型是隨著時間而變化的。另外，可用的護理措施也因地區不同而有所變化，這取決於醫療設備的先進性和配置情況。

生命延長程式的類型：

血液和血液製品

血液是一種組成複雜的液體，裏面懸浮著血細胞、血小板和化學物質。輸血(Blood transfusions)可以被用以戰勝危害循環系統(circulatory system)的疾病，在失血後促進恢復，或者對手術或疾病過程中的失血進行補充。

心肺復蘇(Cardio-Pulmonary Resuscitation (CPR))

CPR包括在一個人停止心跳或呼吸時對其身體施加壓力和使用口對口的人工呼吸法。也可以使用電擊(Electrical shocks)。靜脈注射(Intravenous drugs)和呼吸器(respirators)可能和CPR同時進行。如果你選擇撤去CPR，你將不會受到：胸外按壓(chest compression)、胸部電擊、人工供氧(artificial ventilation)或強心劑注射(cardiac drugs)。

除了要求不給予CPR，你還可以獲得一個“不復蘇”(DNR)指令。“不復蘇”(DNR)指令給出了你不希望被實施CPR的證據，並且給緊急醫護人員(emergency medical personnel)以警示。DNR在以下情況下奏效：如果你有臨終疾病(terminal illness)，心跳或呼吸停止的風險在增加，或者對使用CPR有強烈的不良反應。雖然很多州都允許成年人獲得一個DNR指令，但是一些州規定只有在你被診斷為臨終疾病的情況下才允許你製作一個指令。

如果你想獲得一個DNR指令，必須和醫生討論，因為DNR指令的有效必須要有一個醫生的簽名。如果你獲得了一個DNR指令，就要與你親愛的人討論你的決定，因為他們應該知道你的表格放在哪里，以及如果你要求緊急護理應該找誰。要把你的表格保存在一個顯眼的地方，因為如果不能立即獲得你的DNR指令，就很有可能會實施CPR。

血液透析(Dialysis)

透析器(dialysis machine)是替代腎臟的。在腎臟不能正常工作的情況下，透析器可以通過放在血管裏或伸入胃裏的導管來清潔血液並且補充重要物質。清潔程式至少要進行三個小時，並且對大多數的透析病人需要每週實施兩到三次。

診斷測試(Diagnostic Tests)

診斷測試通常用於評估體液和檢查身體各項功能。診斷測試包括X光和身體內部系統的測試。一些診斷測試花費很高並且具有侵害性、會帶來疼痛且會有其他副作用。

藥物(Drugs)

給重病或昏迷病人的最常見且最有爭議的藥物就是抗生素(antibiotics)。它們可以通過口服、注射或通過飼管來進行。抗生素可以用來停止疾病傳染，不過對於很虛弱的病人，即使給予很多劑量，他們也沒有反應。

呼吸器(Respirator)

機械呼吸器或者供氧器通過往肺裏輸入和輸出氣體來幫助或者代替進行病人的呼吸。病人通過一個伸入嘴巴、喉嚨直到肺裏的導管或者通過手術直接連到肺的導管而被連接到呼吸器上。呼吸器通常用於使重傷或呼吸困難的病人穩定下來。如果病人被連接到了呼吸器上，大多數醫生會反對撤去這個機器，除非有清楚的書面指示表明這是病人的意願。

手術(Surgery)

手術程式通常用來停止威脅生命的感染的擴散或者保持生命器官的功能。在決定是否要在你的生前遺囑中包括手術的時候，你應該考慮花費問題、恢復所需的時間以及基本的預測。